目的 探讨胆源性胰腺炎后手术胆管探查指征以及避免胆管阴性探查.方法 对2002年1月～2009年2月的83例胆源性胰腺炎后患者的手术情况进行回顾性分析.结果 行胆囊切除术51例,胆囊切除术+胆管探查、取石、T管引流术32例,其中胆管阴性探查5例.其中1例重型出现爆发性胰腺炎死于多脏器功能衰竭外,其余均治愈出院.结论 胆源性胰腺炎患者,如为非梗阻型则行胆囊切除术.术中可行胆管造影;如为完全梗阻型则应在发病2～3d行胆囊切除术+胆管探查、取石、T管引流术,同时清洗引流腹腔和胰周;如为非完全梗阻型则根据术前检查及术中胆管造影情况行单纯胆囊切除术或胆囊切除术+胆管探查、取石、T管引流术,以避免胆管阴性探查.
作者：张毅
来源：四川医学 2010 年 31卷 10期
