目的 观察乳腺癌保乳术后放疗的疗效及美乳效果.方法 保乳术后全乳房三维适形(3DCRT)放疗+瘤床加量,共23例,放疗范围根据肿瘤病生长部位、腋窝淋巴结是否受累而定.3DCRT放疗应用6MV直线加速器照射,不加填充物,全乳剂量DT5000cGy/25F/5W,瘤床为手术切口外放2~3cm,再缩野用3DCRT局部加量.结果 全组病例随访36~81个月(中位随访60个月),1例在治疗后第3年出现对侧乳腺癌,行对侧乳腺癌根治术.所有患者乳腺美乳效果满意度均超过90%.局部控制率100%,无局部复发,治疗失败均为远处转移.1、3、5年生存率分别为100%,95.7%,87%.结论 早期乳腺癌保乳术后3DCRT放疗疗效可靠,乳腺美乳效果好且急性和晚期毒副作用小,更有利于提高患者的生活质量.
作者:彭明尧;周雪宇;何兴平;杨胜利
来源:四川医学 2012 年 33卷 5期