目的 探讨伴有紧张性症状的女性双相情感障碍的临床特点.方法 以入院时具有紧张性症状特点,出院时符合ICD-10的双相情感障碍和紧张型精神分裂症进行比较.结果 2组各30例,年龄(34.5±8.8)岁和(33.3±7.7)岁,病期(17.4±12.7)d和(38.7±19.3)d(P＜0.01),入出院诊断符合率为66.7％和96.7％(P＜0.01).临床现象比较中,双相障碍组起病急骤,多受应激因素影响,病前也反映出轻躁狂性格特点.出现紧张性症状时,多反映出“装相”、“作态”样的戏剧化行为,治疗反应较精神分裂症敏感,且多在1周内缓解.随症状缓解后,双相障碍组的BPRS评定显示“焦虑忧郁”、“激活性”因子分值较高(P均＜0.05 ～0.01).结论 紧张性症状作为精神科常见的急性综合征,往往与双相情感障碍和精神分裂症有关.但二者在起病形式、应激影响、性格特点、治疗反应性方面均有所不同.随紧张性症状缓解后,双相情感障碍更多反映出焦虑抑郁或兴奋的情绪化特点,与精神分裂症持久的“思维障碍”、“敌对猜疑”、“缺乏活力”有所区别.
作者：童颜；王慢利；刘君；彭瑾
来源：四川医学 2013 年 34卷 4期
