目的 探讨延期髋关节置换术在髋臼骨折治疗中的应用.方法 自2000年6月～2011年5月对14例年龄36～68岁的髋臼骨折患者行人工关节置换,其中6例为未予治疗的髋臼陈旧性骨折,8例为内固定术后失败的患者,受伤至关节置换手术时间6～36个月,原始髋臼骨折按Judet-Letournel分型,A1型8例,A2型4例,C1型2例.术中发现均存在髋臼不同程度骨缺损,按AAOS分型,IA型12例,III型2例.结果本组患者均顺利完成手术,手术时间120～170min,平均150min,输血800～1500ml,平均1200ml.术后无切口感染、血肿等并发症.下床时间2～5d,平均3d.住院时间14～27d,平均19.3d.14例患者有随访结果,随访时间2～60个月,末次随访无假体松动.按Harris评分标准:优13例,良1例.结论延期人工髋关节置换术治疗髋臼骨折主要针对早期未规范治疗和手术治疗失败的患者,通常患者骨折会有部分愈合,存在部分位置骨缺损,头臼关系不匹配,继发创伤性关节炎.髋臼骨折行人工髋关节置换术与髋关节翻修有较大相似性,充分的术前准备非常必要,近期治疗效果优良.
来源：四川医学 2013 年 34卷 5期
