目的 探讨原发性肝细胞癌、胆管癌、胰腺癌及胃癌四种常见的消化系统恶性肿瘤中上腹部淋巴结转移分布特点及螺旋CT影像表现特征.方法 选取共267例经病理或临床综合诊断为上述四种原发性恶性肿瘤(肝细胞癌116例,胆管癌41例,胰腺癌48例及胃癌62例)且有中上腹部淋巴结转移的患者进行研究.结果 上述肿瘤中上腹部淋巴结转移以脏器旁、腹腔动脉周围、肠系膜血管周围及腹主动脉周围转移发生率为高.转移淋巴结具有呈等或低密度,易坏死,边缘模糊,强化密度不均匀及淋巴结短/长轴比值≥0.7等CT影像特点.原发肿瘤不同,转移淋巴结发生坏死的概率和形态不同.结论 原发性肝细胞癌、胆管癌、胰腺癌及胃癌的中上腹部淋巴结转移,分布主要由原发肿瘤的淋巴引流途径决定.不同来源转移淋巴结发生坏死的概率和形态有差异.
作者：周瀚；杨志刚；闵鹏秋
来源：四川医学 2013 年 34卷 7期
