目的 探寻有利于肾性贫血改善的最佳透析模式.方法 研究采用前瞻性、随机对照、开放式设计,选择维持性血透患者90例,随机分成3组,每组30例.HDP组(每2周5次HD+1次HDP)、HDF组(每2周5次HD+1次HDF)、HD组(每2周6次HD),随访3个月.检测试验前后CRP、β2微球蛋白、PTH、IL-6的水平以及各组患者肾性贫血指标的变化.结果 3个月试验结束时,HDP组和HDF组4项尿毒症毒素水平均显著下降,其中HDP组CRP水平明显低于HDF组(P<0.05);HDP组和HDF组试验后的血红蛋白水平较试验前升高,ERI值下降.HD组试验前后的毒素水平无明显变化,ERI值升高.3组患者均未出现严重不良事件.结论 HDP和HDF清除中大分子毒素的能力优于HD,有利于缓解微炎症状态,改善EPO治疗效果.HDP和HDF二者谁的远期效果更好,尚有待于进一步的研究.
作者:钱进
来源:四川医学 2013 年 34卷 9期