目的：观察妇科恶性肿瘤腹腔镜手术中复合使用不同剂量的右美托咪定对围术期患者肾功能的影响。方法随机将患者分为对照组、研究组1、研究组2、研究组3。研究组于麻醉诱导时予0．4μg/(kg·h)负荷剂量右美托咪定静脉泵注10min 后,分别以0．1μg/(kg·h)(研究组1)、0．2μg/(kg·h)(研究组2)、0．4μg/(kg·h)(研究组3)持续静脉泵注至术毕。观察各组患者术中不同时间点的心率、平均动脉压,尿量及人中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)的改变。结果气腹120 min 内尿量,研究组2和研究组3高于对照组及研究组1,差异有统计学意义(P <0．01),研究组3高于研究组2,差异有统计学意义(P <0．001)；恢复期120 min 内尿量,研究组3术后高于其余组,差异有统计学意义(P <0．05),其余各组间差异无统计学意义；研究组2和研究组3术后血浆NGAL 水平低于研究组1和对照组,差异有统计学意义(P <0．001),而相应各两组间差异无统计学意义(P >0．5)。结论右美托咪定用于妇科恶性肿瘤腹腔镜手术增加术中及术后恢复期尿量,抑制 NGAL 的升高,并且该作用存在剂量依赖性。
作者：徐晓燕；吴畏
来源：四川医学 2015 年 11期
