目的:探讨血清及胸腔积液中降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)的表达及在肺癌与肺结核中的鉴别诊断价值。方法肺结核合并胸腔积液患者56例,肺癌合并胸腔积液患者58例,用酶联免疫吸附试验法( ELISA)测定PCT、CRP、IL-6、IL-8在胸腔积液及血清中的水平,60例健康人的外周血作为对照。结果肺结核组与肺癌组血清PCT、CRP、IL-6、IL-8水平均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);肺结核组血清及胸腔积液中IL-6、IL-8的水平均高于肺癌组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者血清及胸腔积液的PCT、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);同时收集胸腔积液和血清标本的肺结核组和肺癌组114例患者的胸腔积液IL-6、IL-8水平均高于血清水平(P<0.05),两者CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),胸腔积液IL-6、IL-8水平与血清水平均无明显相关性;胸腔积液PCT水平与血清PCT水平存在正相关性(r=0.742,P<0.01)。结论通过检测胸腔积液及血清中IL-6、IL-8水平将有助于鉴别诊断肺癌及肺结核患者,但PCT及CRP在胸腔积液的鉴别诊断中无重要的参考价值,它们可能只对感染性疾病的鉴别诊断有一定帮助。
作者:闫凌丽;吕志宇
来源:四川医学 2016 年 37卷 10期