目的 探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)检查对BI-RADS 4A类肿块再评估的诊断价值.方法 选取常规超声(HHUS)评分为BI-RADS 4A类的患者239例,再行ABVS检查,获取三维容积数据,针对新加的冠状面信息,再对肿块进行BI-RADS分类,并与手术病理对照,分别计算ABVS与常规超声的诊断敏感性、特异性、准确性、假阴性及假阳性.结果 被HHUS定义为BI-RADS 4A类的肿块的239例患者,其中有17例经ABVS重新评级为BI-RADS 4B类.被重新评定的包括12例导管内癌,2例浸润性小叶癌,2例粘液癌,1例浸润性微乳头状癌.它们大部分都是由于HHUS未能发现肿块中的微小钙化,未能从HHUS图像中获得更多的信息.ABVS和HHUS的敏感性(96.10％,91.80％)、特异性(84.30％,80.20％)、准确性(89.30％,84.10％).ROC曲线面积分别为0.989和0.952.ABVS曲线下面积明显大于HHUS.比较两者的诊断价值,ABVS优于HHUS,差异具有统计学意义(=23.04,P<0.05).结论 ABVS检查能够提供更多和更全面的诊断信息,有助于提高对BI-RADS 4A类乳腺病变的诊断准确性.
作者：张惠；刘玉萍；邓立强；向素芳
来源：四川医学 2018 年 39卷 11期
