目的 探讨多柔比星脂质体所导致的药物性肺损伤,初步总结规律,为临床用药提供指导.方法 收集我中心2016年2月至2021年2月使用含多柔比星脂质体方案化疗,并出现药物性肺损伤的淋巴瘤患者11例,回顾性分析临床特征、影像学表现、发病时间、治疗方案及转归等临床资料.结果 11例诊断药物性肺损伤的淋巴瘤患者中位年龄66岁;11例患者均使用R-CDOP方案化疗(利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星脂质体、长春地辛、强的松),出现症状中位化疗疗程为化疗3个疗程后,中位时间为化疗后第9天,主要表现为发热、憋气、活动后气短等,CT表现为弥漫性磨玻璃影、间质样改变等.给予甲强龙治疗后情况好转,10例预后良好,1例在激素减量过程中病情反复死亡.10例R-CDOP患者在随后化疗中将多柔比星脂质体更换为表柔比星,未再发生药物性肺损伤表现.结论 多柔比星脂质体与药物性肺损伤的发生具有相关性,激素治疗预后良好,需要与感染相鉴别.
作者：王婷；梁良；刘辉
来源：四川医学 2021 年 42卷 6期
