目的 回顾性研究比较微创经椎间孔入路腰椎融合术(Mis-Tlif)与开放经椎间孔入路腰椎融合术(Open-Tlif)治疗腰椎Ⅱ度峡部裂性滑脱症患者的临床疗效.方法 对2017 年1 月至2021 年1 月在我院诊断腰椎峡部裂Ⅱ度滑脱并行手术治疗的57 例患者进行评估,其中34 例接受Mis-Tlif手术,23 例接受Open-Tlif手术.比较两组手术时间、失血量及手术并发症情况,随访评估患者疼痛、功能、滑脱复位率及融合率.结果 Mis-Tlif组术中出血量及术后引流量、术后住院时间明显低于Open-Tlif组(P<0.01).Open-Tlif组出现2 例硬膜囊损伤、3 例下肢麻痹、2 例伤口感染,Mis-Tlif组出现1 例硬膜囊损伤、2 例下肢麻痹、无伤口感染,Mis-Tlif组并发症发生率低于Open-Tlif组(P =0.032).腰痛视觉模拟评分比较,Mis-Tlif组术后2d及末次随访均低于Open-Tlif组.两组患者术后腿痛评分、Oswestry功能障碍评分、滑脱率比较差异均无统计学意义.两组融合率比较差异均无统计学意义.结论 Open-Tlif与Mis-Tlif均能有效治疗腰椎Ⅱ度峡部裂性滑脱症,相较于Open-Tlif,Mis-Tlif具有腰痛缓解好、创伤小、出血更少、恢复更快的优点,值得临床推广.
作者：朱定川；刘类高；李小军；张斌；高峰
来源：四川医学 2023 年 44卷 7期
