目的:探讨多指(趾)的手术治疗方法及注意事项,以提高对先天性多指(趾)的手术成功率.方法:本组男性8例,女性11例.年龄最小1.2岁,最大43岁,平均年龄11.63±10.45岁.左侧12例,右侧7例.其中多指6例,足部多趾13例(均为重复小趾畸形),有1例伴有手部并指畸形,有2例伴有足部并趾畸形.参考Wassel法分类,手部拇指畸形Ⅰ型(末节分叉型)2指,Ⅲ型2指(近节分叉型),小指畸形Ⅳ型(近节成对型)2指;足趾Ⅱ型(末节趾骨复趾型)2趾,Ⅲ型(近节趾骨分叉型)2趾,Ⅳ型(近节趾骨复趾型)5趾,Ⅴ型(跖骨分叉型)2趾,Ⅵ型(跖骨复趾型)2趾.所有患者术前均经临床查体和影像学检查评估,以确诊软组织多指或骨性多指(趾),并根据这些资料分型和制订出个体化的手术方案.临床查体包括记录多指(趾)畸形的类别和其活动范围.对伴有并指畸形者,需同时检查指间软组织的松弛程度,决定指蹼的皮瓣设计.结果:术后常规X线摄片均显示多指(趾)完全切除,正常指(趾)位置满意.经6个月～4年随访,外形和发育良好,功能达到正常运动和日常生活需要;除有1例并指畸形早期出现皮肤少许坏死,经局部伤口换药后治愈.没有关节僵硬及局部疼痛等并发症发生,对手术的满意度为94.74
作者：葛建忠；秦泗河
来源：中国伤残医学 2011 年 19卷 2期
