目的：比较开腹、腹腔镜和阴式3种剔瘤术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：回顾性分析开腹式子宫肌瘤剔除术35例（腹式组），阴式肌瘤剔除术48例（阴式组）和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术41例（腹腔镜组）的临床资料。结果：（1）腹式组和阴式组手术时间和手术费用均小于腹腔镜组，腹式组术中出血量和住院时间大于阴式组和腹腔镜组，P＜0．05。（2）腹式组、腹腔镜组和阴式组首次排气时间分别是32．31±4．12小时，20．39±3．12小时和18．39±2．94小时，F＝56．327，P＝0．000，术后3天内累计自动排便率分别是57．14％、71．77％和81．25％，腹式组首次自动排便曲线低于阴式组和腹腔镜组，χ2＝10．067， P＝0．007。（3）腹式组、阴式组和腹腔镜肌瘤残留率分别2．86％、2．08％和4．88％，1年复发率分别是0．00％、2．08％和2．44％，差异无统计学意义，P＞0．05。结论：阴式剔瘤术和腹腔镜下剔瘤术较传统开腹剔瘤术更具微创和术后康复快等优点，而开腹剔瘤术和阴式剔瘤术在节省医疗费用上更具优势，临床上应根据患者的具体情况和经济状况选择手术方式。
作者：姚雯(通讯作者)；郑道英；李小梅
来源：中国伤残医学 2013 年 8期
