目的：观察腰大池持续引流对外伤性蛛网膜下腔出血临床症状及预后改善作用。方法：对我科80例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分成2组，80例病人均有脑膜刺激征，不同程度头疼、恶心及呕吐等症状。常规组40例一般常规治疗，对照组40例早期持续性腰大池引流。结果：疗效按临床症状缓解和或治愈时间；头颅CT高密度消失时间；平均住院天数；随访6个月发生脑积水或硬膜下积液机率评判。常规组临床缓解时间在7～14天，治愈13～19天，总体平均时间12±2天。头颅CT高密度消失时间平均7天。随访6个月发生脑积水3例，均经手术治疗治愈，硬膜下积液6例，腰大池引流后治愈；平均住院14天；对照组临床缓解时间在3～5天，治愈5～8天，总体平均时间6±1天。头颅CT高密度消失时间3天。随访6个月无脑积水发生，硬膜下积液发生1例，钻孔引流后治愈。1例发生蛛网下腔感染，经调整抗生素及鞘内注射抗生素治愈。平均住院8天。结论：腰大池持续引流在外伤性蛛网膜下腔出血治疗中作用明显，值得常规操作。
作者：李志军
来源：中国伤残医学 2014 年 16期
