目的：探讨乳腔镜在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的价值和手术技巧。方法：2009年3月～2011年3月收治乳腺癌患者136例，其中66例应用乳腔镜行乳腺癌改良根治术（ MALND），70例行常规乳腺癌腋窝淋巴结清扫术（ TALND），对2组患者术中出血量、手术时间、清扫淋巴结及阳性淋巴结数量、术后功能相关并发症进行对比研究。结果：MALND组术中出血量、手术时间少于TALND，差异有统计学意义（P＜0．05）。清扫淋巴结及阳性淋巴结数量，2组组间差异无统计学意义（P＞0．05）。术后功能相关并发症如感觉异常、淋巴水肿、皮下积液，皮瓣愈合等，MALND组明显优于TALND，差异有统计学意义（P＜0．05）。随访6～12个月，2组均未出现腋窝复发患者。结论：通过乳腔镜游离皮瓣和清扫腋窝淋巴结及内乳淋巴结清扫，出血少，对机体干扰少，可明显减少常规开放手术的并发症和有突出的美容效果。用乳腔镜行乳腺癌改良根治术，可有效降低乳腺癌手术中的并发症的发生率。
作者：徐毅；丁波；李忠
来源：中国伤残医学 2014 年 21期
