目的:探讨雌激素在重度宫腔粘连术前预处理的适宜剂量.方法:将重度宫腔粘连患者115例随机分为A组62例, B组53例,手术均在腹腔镜监护下宫腔镜电切分离粘连,A组术前每天口服雌激素4mg连续3个月,进行子宫内膜预处理,B组术前每天口服雌激素9mg连续3个月,进行子宫内膜预处理,术后2组宫腔均涂抹几丁糖2ml,宫腔放置Foley导管,球囊注水3～5ml ,术后均予抗生素预防感染治疗3～5天,术后5天取出球囊,并行宫腔镜检查,宫腔再次涂抹几丁糖2ml,术后第1天开始雌孕激素人工周期治疗3个月.术后随访3～12个月,观察宫腔恢复情况、月经改善情况及宫腔再粘连发生情况.结果:术后1个月、3个月随访结果,2组在宫腔形态恢复、月经恢复、术后宫腔再粘连方面,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).在药副作用发生率方面,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组均无手术并发症.结论:重度宫腔粘连术前雌激素预处理预防宫腔再粘连安全有效,术前雌激素预处理选用4 mg组更适宜.
作者：宋芷霜；郭宝芝；刘爱珍
来源：中国伤残医学 2015 年 23卷 11期
