目的:分析高龄患者股骨颈骨折围手术期炎症指标的临床特征,探寻相应的预防策略. 方法:收集我院2013年1月~2014年6月我院高龄患者股骨颈骨折为研究对象,获得如体温、TNF-α及其他信息进行目标性检测,分析入院时、术前及术后之间的对比. 结果:入院24小时、术前1天和术后2天,3个时段围手术期基础指标:体温、脉搏、呼吸、白细胞( WBC)计数均有明显变化(P<0.05),术后2天与术前1天呼吸频率组间比较,差异不显著(P>0.05),余组间比较均有统计学意义(P<0.05). 炎症指标在围手术期3个时段检测指标CRP、HMGB-1 、TNF-α、IL-6多组比较均有统计学意义(P<0.05),其中术后2天与入院24小时的IL-6比较、术后2天与术前 1天HMGB-1比较,统计学差异不显著( P>0 .05 ) ,余组间比较,差异均有统计学意义( P<0.05). IL-10多组比较,统计学差异不显著(P>0.05). 结论:老年患者股骨颈骨折受到外伤和手术创伤的2次打击,使患者基础体征(体温、脉搏、呼吸、WBC计数)和血清学炎症指标( CRP、HMGB-1、TNF-α、IL-6 )出现不同程度波动. 通过损伤控制降低术后炎症反应失衡率,提高术后康复质量.
作者：何锐敏；高榅清；翁盛辉
来源：中国伤残医学 2015 年 23卷 13期
