目的：观察舒芬太尼在神经外科气管切开术中的临床应用效果。方法：56例神经外科需行气管切开术的患者，随机分为舒芬太尼组（ S组）和对照组（ C组），S组术前先经静脉给予舒芬太尼（浓度为2．5μg／ml）按0．3μg／kg注入，C组输注相同容量的0．9％生理盐水。2组均在局麻下完成气管切开手术。记录2组患者术前（T0），气管操作（T1）及术毕（T2）SBP、DBP、RR、HR和SpO2。记录2组术中挣扎躁动患者的病例数。结果：2组患者术前T0血流动力学指标SpO2、DBP、SBP、HR、RR差异均无统计学意义（P＞0．05）。与T。时间点比较，C组T1，T2时点DBP、SBP、HR、RR均明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。 S组患者DBP、SBP、HR，R在T1、T2低于T0（P＜0．05）；在T1，T2各个时点，S组HR、SBP、SBP、RR均低于C组，差异有统计学意义（P＜0．05）；2组患者各个时点SpO2均维持在93％以上。 S组患者术中挣扎躁动的例数低于C组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：舒芬太尼可以减轻神经外科患者气管切开术中应激反应，使患者具有更高舒适度，血流动力学更加平稳，减少躁动，而且0．3μg／kg剂量舒芬太尼对呼吸无抑制，值得临床推广使用。
作者：张文辉
来源：中国伤残医学 2015 年 19期
