目的：回顾性探讨负重时机对老年股骨颈GardenⅢ型骨折内固定术后内固定失效、骨折不愈合及术后早期股骨头坏死的影响。方法：选择2012年3月～2014年3月采用闭合复位空心钉内固定术治疗的老年股骨颈GardenⅢ型骨折149例，按术后负重时机分为中晚期负重组82例、早中期负重组67例。比较2组内固定失效、骨折不愈合、术后2年发生股骨头坏死情况及疗效。结果：随访24个月，中晚期负重组内固定失效率4．9％、骨折不愈合率8．5％、股骨头坏死率7．3％、髋关节功能Harris评分优良率80．5％，早中期负重组分别为21．0％、21．0％、17．9％和55．2％，2组差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：老年股骨颈GardenⅢ型骨折内固定术后内固定失效、骨折不愈合及早期股骨头坏死与负重时机相关，中晚期负重可能有利于减少内固定失效、骨折不愈合及术后早期股骨头坏死。
作者：侯洪涛；陈柯；仝昭方；海洋；王坤正
来源：中国伤残医学 2016 年 24卷 20期
