目的:探讨内踝上双蒂皮瓣治疗跟腱修复术中皮肤缺损的临床效果.方法:选取本院2017年1月-2019年1月收治的跟腱闭合性断裂患者10例,所有患者均行跟腱断裂切口吻合修复术,且术中出现皮肤缺损,均1期闭合创面.分成2组,第1组5例,张力下直接缝合闭合创面,另一组5例,行内踝上双蒂皮瓣修复闭合创面.术后对住院天数,切口愈合情况进行比较,术前后根据AOFAS评分,出院后根据Arner-Lindholm评分标准进行随访,评价术后恢复情况.结果:第1组4例患者均出现术后皮肤坏死并跟腱外露,需进一步皮瓣手术修复,第2组有4例患者伤口Ⅰ期愈合,仅有1例患者出现皮瓣局部坏死,经清创缝合术后愈合.所有患者均获随访,时间8个月,所有患肢功能恢复满意.结论:对闭合性跟腱断裂,基层医院由于缺乏器械及病人资金原因,多无法行微创手术治疗,多采用传统开放性吻合修复术治疗,但术中易出现切口无法松弛缝合,引起隐性皮肤缺损,本研究对此进行内踝后双蒂皮瓣手术治疗,取得满意效果.
作者：梅毅宁；杨秋贤
来源：中国伤残医学 2020 年 28卷 15期
