目的:分析3种手术方式治疗颈椎后纵韧带骨化症的疗效及经济效益.方法:收集自2011年1月-2016年12月在韶关市第一人民医院脊柱科行颈椎手术的颈椎后纵韧带骨化症患者资料67例,其中女性39例,男性28例,年龄46-78岁,平均56.4岁,病程10个月-22年,平均3.8年.根据手术方式分为3组:颈椎前路减压植骨融合内固定术31例(A组);后路组:颈椎后路单开门椎管扩大成形术29例(B组);后前路联合入路组:先行后路单开门椎管扩大成形术,再1期行前路减压植骨融合内固定术7例(C组).统计3种不同手术方式患者的术前脊髓压迫率、手术时间、术中出血量、并发症、住院总费用、术前、术后、随访时JOA评分、随访时JOA评分改善率、脊髓膨胀程度,对数据进行统计分析.结果:C组术前脊髓压迫率最大(平均为39.6％),A组与B组无明显差别(P>0.05);C组的手术时间及术中出血量均大于A组及B组,A组与B组无明显差别(P>0.05);A组1例出现钛笼塌陷,1例出现颈肩部疼痛,1例出现脑脊液漏,B组2例出现颈5神经根麻痹,C组出现2例颈部轴性症状;住院总费用C组>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.05).术后及随访时JOA评分与术前比较均有统计学意义(P<0.05),术后随访时JOA评分改善率3组之间有统计学意义,C组>A组、B组(P<0.05),术后脊髓膨胀程度3组之间有统计学意义,C组>A组
作者：欧光信；李义强；李文虎；钟小兵；何国雄；方晔；颜琳力
来源：中国伤残医学 2021 年 29卷 15期
