探究缝皮后经引流管逆行注入氨甲环酸(TXA)在高龄股骨颈骨折患者全髋关节置换术( THA)后的疗效.方法:选取2016年1月-2020年1月行THA治疗的60例高龄股骨颈骨折患者,随机分为TXA组32例与生理盐水组28例,TXA组患者在THA术缝皮后经引流管逆行注入TXA,生理盐水组在THA术缝皮后经引流管逆行注入生理盐水,观察2组患者术后失血量情况、引流量情况,以及术前与术后第2天血细胞计数变化及术前与术后第2天凝血指标的变化,并记录2组术后不良反应.结果:TXA组患者显性失血量、隐性失血量及平均输血量均小于生理盐水组( P<0 . 05 );TXA组术后第1天及术后总引流量均低于生理盐水组( P<0 . 05 );2组患者术后第2天Hb、MCV水平均下降,且TXA组术后第2天上述指标水平均低于生理盐水组(P<0. 05);2组患者术后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)水平相比差异无统计学意义(P>0. 05);2组术后不良反应发生率及并发症发生率对比,差异无统计学意义( P>0 . 05 ).结论:缝皮后经引流管逆行注入TXA可减少高龄股骨颈骨折患者THA术失血量及术后引流量,减少血红蛋白流失,不会影响机体凝血功能,具有一定安全性.
作者：陈小原
来源：中国伤残医学 2022 年 30卷 15期
