目的：探讨“及时与多次”缩野技术放疗小细胞肺癌，预防放射性肺炎的临床应用价值。方法：2012年1月～2014年1月，随机采集52例小细胞肺癌患者进入研究，剂量分割为2Gy／次，5次／周，总剂量为60Gy，分别于放疗前、放疗30Gy 后和放疗50Gy 后予以三次 CT 定位，根据三次定位的 CT 图像分别制定 TPS 计划 plan1、plan2、plan3。比较前后三次 TPS 计划的大体肿瘤体积（gross tumor volume，GTV）、V5、V10、V15、V20、V25、V30剂量体积参数的变化，对结果采用 SPSS15．0统计软件进行配对 t 检验。结果：plan2与 plan1比较 GTV 缩小42．2％±24．7％，两者差异有统计学意义（P ＜0．05）；plan3与 plan2比较 GTV 缩小29．2％±11．6％，两者差异有统计学意义（P ＜0.05）；对 plan2和 plan1双肺 Vdose 参数分别进行配对 t 检验，差异有统计学意义（P ＜0．05）；对 plan2和 plan3双肺的 Vdose 参数分别进行配对 t 检验，其中 V5、V10、V15、V20差异有统计学意义（P ＜0．05）。CR 82．7％（43／52）， PR 15．4％（8／52），SD1．9％（1／52），有效率98．1％，临床获益率100％。5例患者放疗后1～3个月出现1～2级放射性肺炎，RP 发生率为11．5％。结论：小细胞肺癌放射治疗过程中，分别于30Gy、50Gy 及时缩

作者：祝爱峰；何艾红；任军华；马学真

来源：肿瘤预防与治疗 2015 年 2期