目的:分析图像引导体部伽玛刀治疗患者的分次间摆位误差及其影响因素.方法:对211例接受图像引导体部伽玛刀治疗的实体肿瘤患者的摆位误差数据进行回顾性分析.每例患者每分次治疗时,首次图像引导定位获得的摆位误差为校正前摆位误差,经自动治疗床误差校正后,再次图像引导摆位验证后获得的剩余摆位误差为校正后摆位误差.采集每例患者每个分次在左右、前后、头尾三个方向上的校正前和校正后的摆位误差,并计算其总体摆位误差.对211例患者共2838分次图像引导摆位验证数据进行统计分析,并探讨其相关影响因素.结果:在左右、前后、头尾方向上的校正前摆位误差及其总体摆位误差(均值 ±标准差)分别为(1.17±4.75)mm、(0.02±2.94)mm、(0.29±4.34)mm和(6.24±3.52)mm,相应的校正后摆位误差及其总体摆位误差分别为(0.13±0.93)mm、(-0.13±0.67)mm、(-0.06±0.51)mm、(1.07±0.67)mm.经图像引导校正后的剩余摆位误差明显减小,差异具有统计学意义(P<0.01).在总体摆位误差上仰卧位优于俯卧位(P<0.05),而双上肢固定位置、腹带对总体摆位误差的影响无统计学意义(P>0.05).结论:基于kV级X射线立体平面成像技术的图像引导定位系统,与体部伽玛刀组合使用,升级为图像引导体部伽玛刀,极大地提高了体部伽玛刀的摆位验证精度,满
作者:吴达军;陈朝江;张栓千;李崇国;张显明
来源:肿瘤预防与治疗 2020 年 33卷 1期