目的:探讨乳腺X线立体定位导丝引导开放切除活检在触诊阴性乳腺钙化病变诊治中的应用价值.方法:回顾性分析自2017年9月至2021年7月在我院就诊的临床查体阴性而乳腺X线检查BI-RADS分级为4～5级的可疑钙化病变患者资料,患者分为两组,分别接受体表定位法和乳腺X线立体定位导丝引导进行乳腺钙化病变开放手术切除活检,比较两组定位的准确性和保乳率.结果:共131例钙化患者接受了开放手术切除活检,双侧均有钙化病变者7例,最终138个病灶进行分析.22个病灶采用体表定位标记后开放切除活检,术中二次扩大切除率为9.1％(2/22),保乳率为42.9％(3/7).116个病灶采用乳腺X线立体定位导丝引导开放切除活检,术中二次扩大切除率为1.7％(2/116),保乳率为52.9％(9/17).结论:乳腺X线立体定位引导下的导丝穿刺,可精准定位可疑钙化病变,准确切除,避免二次扩大切除,提高保乳率,是适合在基层医院进行推广的一种诊断和治疗手段.
作者：田春祥；姚惠芳；刘泽宇；吕欣霖；韩晓蓉；宁平
来源：肿瘤预防与治疗 2022 年 35卷 3期
