目的:探讨下咽癌合并食管癌的危险因素,构建评分体系用于评估下咽癌合并食管癌的高危患者.方法:回顾性分析2013年12月至2018年4月在我院内镜诊治部初诊下咽癌患者355例,筛选后最终纳入216例,分析性别、年龄、吸烟史、饮酒史等指标与下咽癌合并食管癌相关性,单因素分析中定性资料采用卡方检验,定量资料采用独立样本的t检验,对单因素分析中P<0.05者进行Logistic回归多因素分析,并计算比值比(odds ratio,OR)及95％可信区间(confidence interval,CI),根据进入Logistic回归方程的OR值对各个危险因素进行赋值,构建简单评分系统.结果:216例下咽癌患者中合并食管癌99例(45.83％),将216例患者相关资料行单因素、多因素分析,结果均提示年龄(<60岁)、酗酒、肿瘤位于梨状隐窝、肿瘤侵犯部位≥3个解剖分区是下咽癌合并食管癌的独立危险因素;根据多因素分析Logistic回归OR值将危险因素年龄(<60岁)、酗酒、肿瘤位于梨状隐窝、肿瘤侵犯部位≥3个解剖分区分别赋值为2,3,2,3,患者评分>4为高危组,Hosmer-Lemeshow检验(χ2=3.407,P=0.906);AUC=0.705,Youden指数=0.2968;敏感性=81.82,特异性=47.86.结论:下咽癌患者合并食管癌的发生率较高,对于下咽癌患者应常规行精细胃镜筛查.年龄(<60岁)、酗酒、肿瘤位于梨状隐窝、肿瘤侵犯
作者：刘武松；赵锐；周凌霄；张真铭；陈曦；李生平；段寻梅；张莎；任媛；包郁
来源：肿瘤预防与治疗 2022 年 35卷 6期
