目的:探讨原发性骨内癌(primary inraosseous carcinoma,PIOC)的临床病理学特点、诊断及预后.方法:收集四川省肿瘤医院2019～2021年诊断的4例PIOC患者的临床病例资料,分析其临床病理特征、免疫表型及预后.结果:4例患者中男性2例,女性2例;发病年龄57～70岁.病变发生部位3例发生在右下颌骨,1例发生在左下颌骨;临床症状以局部肿胀伴疼痛为主.组织学特征表现为鳞状上皮肿瘤细胞排列成岛状、巢状和片巢状,部分可见角化珠形成,部分巢状边缘可见鳞状上皮呈栅栏状排列或丛状排列;灶区可见残留牙源性角化囊肿成分.免疫表型:4例患者P63和P40均阳性表达,P16阴性表达,EBER原位杂交表达为阴性.1例患者在诊断时出现淋巴结转移.患者治疗以手术及术后化疗为主.随访时间18～26个月,其中2例因复发和肺转移死亡,2例无瘤存活.结论:PIOC是一种临床罕见的原发于颌骨的鳞状细胞癌,预后较差,早期诊断预后较好;需要临床及病理医生加强对牙源性囊肿的认识和管理,降低牙源性囊肿相关的PIOC的发生率.
作者：郑平；张芳；周成敏；廖琼
来源：肿瘤预防与治疗 2023 年 36卷 1期
