目的 评价奥氮平、利培酮、阿立哌唑和喹硫平治疗首发精神分裂症的疗效和安全性.方法 将114例精神分裂症急性发作的患者随机分为奥氮平组(n=28)、利培酮组(n=33)、阿立哌唑组(n=20)和喹硫平组(n=33),观察疗程6周.在治疗前及治疗后第2、4、6周末采用阳性阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定其疗效及药物不良反应.结果 治疗后2周奥氮平组、利培酮组PANSS总分显著下降(P＜0.01),治疗后4、6周各组的PANSS总分均有显著下降(P＜0.01).利培酮组的主要不良反应为锥体外系不良反应(EPS)、失眠、便秘、月经紊乱等;奥氮平组的主要不良反应为嗜睡、便秘、体重增加及肝功能异常;阿立哌唑组的主要不良反应为锥体外系不良反应(EPS)、失眠、兴奋激越;喹硫平组的主要不良反应为嗜睡、肝功能异常.结论 奥氮平、利培酮、阿立哌唑和喹硫平治疗精神分裂症急性发作的疗效相当,其中奥氮平、利培酮起效较快,四种药物不良反应总体较轻.
作者：成为荣；陆水平
来源：精神医学杂志 2010 年 23卷 6期
