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目的 观察疼痛科医学上不能解释的慢性疼痛主诉(M UP)门诊患者的临床特征,完善其临床诊断.方法 对疼痛科门诊87例MUP患者转诊至心理科门诊进行会诊-联络精神病学研究,记录患者相关疾病信息和疼痛科诊断,进行症状自评量表(SCL-90)和综合性医院焦虑抑郁量表(HAD)测查和面谈并作出精神病学诊断.结果 MUP患者的躯体形式疼痛主诉以头、面、口腔部(56.3%)、胸部(49.4%)和腰背部(25.3%)为主,疼痛科诊断以不定陈述综合-(33.3%)、慢性头痛综合征(20.7%)、疼痛原因待查(心因性疼痛,29.9%)为主.男、女性MUP患者的疼痛科诊断存在显著性差异(P<0.05).MUP患者的SCL-90各因子评分均显著高于中国常模(P<0.05). HAD(d)评分≥8分为66.7%,HAD(a)评分≥8分为49.4%.MUP患者的精神病学诊断高达96.6%.结论 MUP患者焦虑抑郁情绪明显,躯体化症状多,会诊-联络精神病学研究有助于完善其临床诊断.

作者:史继红;李成文;葛欣;楚圆圆

来源:精神医学杂志 2013 年 26卷 4期

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作者:
史继红;李成文;葛欣;楚圆圆
来源:
精神医学杂志 2013 年 26卷 4期
标签:
医学上不能解释的躯体症状 慢性疼痛 躯体形式障碍 会诊-联络精神病学 Medically unexplained symptoms Chronic pain Somatoform disorder Consultation-liaison psychiatry
目的 观察疼痛科医学上不能解释的慢性疼痛主诉(M UP)门诊患者的临床特征,完善其临床诊断.方法 对疼痛科门诊87例MUP患者转诊至心理科门诊进行会诊-联络精神病学研究,记录患者相关疾病信息和疼痛科诊断,进行症状自评量表(SCL-90)和综合性医院焦虑抑郁量表(HAD)测查和面谈并作出精神病学诊断.结果 MUP患者的躯体形式疼痛主诉以头、面、口腔部(56.3%)、胸部(49.4%)和腰背部(25.3%)为主,疼痛科诊断以不定陈述综合-(33.3%)、慢性头痛综合征(20.7%)、疼痛原因待查(心因性疼痛,29.9%)为主.男、女性MUP患者的疼痛科诊断存在显著性差异(P<0.05).MUP患者的SCL-90各因子评分均显著高于中国常模(P<0.05). HAD(d)评分≥8分为66.7%,HAD(a)评分≥8分为49.4%.MUP患者的精神病学诊断高达96.6%.结论 MUP患者焦虑抑郁情绪明显,躯体化症状多,会诊-联络精神病学研究有助于完善其临床诊断.