目的：探讨利培酮和奥氮平治疗对男性精神分裂症患者性激素和体质量的影响。方法将精神分裂症患者随机分为利培酮组（n＝30）和奥氮平组（n＝30），治疗8周。于治疗前及治疗后第8周末测定体质量和性激素水平，并与30例健康对照者（对照组）进行比较。结果（1）治疗前奥氮平组和利培酮组体质量指数、雌二醇与催乳素水平均高于对照组（ P＜0．05）。（2）治疗后第8周末利培酮组和奥氮平组血清催乳素、雌二醇和体质量指数均较治疗前升高（ P＜0．05），睾酮水平均较治疗前降低（P＜0．01）。利培酮组催乳素、雌二醇水平变化率均大于奥氮平组（P＜0．05）；奥氮平组体质量指数变化率大于利培酮组（P＜0．01）。（3）治疗后第8周末 Spearman相关分析结果显示，体质量指数变化率与血清雌二醇变化率呈负相关（P＜0．05），血清催乳素变化率与雌二醇变化率呈正相关（P＜0．01）。结论利培酮对男性精神分裂症患者性激素水平影响大于奥氮平，对体质量影响小于奥氮平；患者体质量指数变化与性激素变化存在一定的关联。
作者：纪家武；郝楷荣；谢懋平；陈建；林李琼；张清如
来源：精神医学杂志 2015 年 5期
