目的 探讨儿童注意缺陷与破坏性行为障碍(ADDBD)的自愈率、其他精神障碍的发生率及持续性.方法 对2005年在河南唐河县22所小学中诊断出的ADDBD儿童,于8年后依据美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)进行ADDBD及其他精神障碍的诊断.结果 注意缺陷/多动障碍(ADHD)、对立违抗性障碍(ODD)、品行障碍(CD)、ADHD合并ODD(ADHD+ODD)及ADHD合并ODD合并CD(ADHD+ ODD+ CD)的自愈率分别为81.7%、65.0%、83.3%、44.4%及0,ADHD高于ODD(P<0.05).ADHD、ODD及CD之间无诊断转换.ADHD、ODD、CD、ADHD+ODD及ADHD+ODD+CD其他精神障碍的发生率分别为11.7%、13.6%、33.3%、38.9%及50.0%,ADHD、ODD、CD及ADHD+ODD之间差异有统计学意义(P<0.05).自愈率男女无明显差异,其他精神障碍发生率女性高于男性(P<0.05);进入成年期后27.78%的患者未愈.结论 注意缺陷与破坏性行为障碍儿童自愈率高,其中ADHD较为明显;注意缺陷与破坏性行为障碍儿童出现其它精神障碍的发生率较高,其中女性和合并症者较为明显;儿童期ADDBD可能持续至成年期.
作者:徐改玲;甄龙;田红军;李涛;李刚;徐灵敏
来源:精神医学杂志 2017 年 30卷 1期