目的 探讨难治性抑郁症(TRD)和非难治性抑郁症(nTRD)在静息状态下后扣带回的功能连接(FC)改变特征.方法 收集TRD患者、nTRD患者及健康对照者各30例,三组经过静息态脑功能磁共振(rs-fMRI)扫描后,通过分析后扣带回与全脑的功能连接,比较三组之间的功能连接差异.并事后分析进行组间两两比较,完成汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)、中文版冗思量表(RRS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的评定,将事后分析的差异脑区FC值与量表评分进行Pearson相关分析.结果 TRD组及nTRD组HAMD-17、HAMA-14、SDS、SAS、RRS评分均高于对照组(P<0.05).与nTRD组比较,TRD组左侧PCC与左侧舌回/左侧矩状回、右侧矩状回的功能连接增强;TRD组右侧PCC与左侧中央前回/左侧中央后回、左侧中央旁小叶、左侧枕中回、右侧矩状回/右侧楔叶的功能连接增强.与对照组比较,TRD组左侧PCC与右侧杏仁核/右侧海马、左侧舌回/左侧矩状回、右侧矩状回的功能连接增强;TRD组右侧PCC与右侧尾状核、左侧中央前回/左侧中央后回、左侧枕中回、右侧矩状回/右侧楔叶的功能连接增强.相关性分析显示,TRD组R-PCC和左侧枕中回的FC值与HAMD-17评分呈正相关(P<0.05).结论 TRD与nTRD的发病与默认网络、情感调节环路、视觉加工网络及体感运
作者：孙继飞；陈丽梅；何家恺；王智；郭春蕾；马跃；罗屹；余学；肖雪；田静；方继良
来源：精神医学杂志 2022 年 35卷 1期
