目的 利用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)技术,研究单侧重度突发性聋患者急性期与恢复过程中听皮层的代谢变化.方法 选取右耳重度突发性聋急性期患者15例(发病时间<1周),经过常规治疗3个月后恢复期患者9例,健康志愿者10例作为对照组.将全部受试者行磁共振波谱检测,测定双侧颞横回N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(cr)、胆碱(Cho)、γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酰胺及谷氨酸复合物(Glu)的峰下面积并计算NAA/Cr、Cho/Cr、GABA/Cr、Glu/Cr的比值.分析重度突聋急性期与3个月后双侧听皮层代谢差异.结果 与对照组相比,突聋急性期双侧NAA/Cr、双侧Cho/Cr,右侧GABA/Cr、右侧Glu/Cr比值无明显差异(P>0.05),而左侧听皮层GABA/Cr比值明显下降,Glu/Cr明显上升(P<0.05).突聋3个月组双侧NAA/Cr、右侧Cho/Cr、右侧GABA/Cr、右侧Glu/Cr比值无明显差异(P>0.05).左侧Cho/Cr比值稍下降,GABA/Cr比值略上升但仍低于对照组,Glu/Cr比值略下降但仍高于对照组(P<0.05).结论 磁共振波谱可以为人体活体听皮层代谢物浓度改变提供有价值的信息;突聋患者对侧听皮层GABA、G1u代谢异常,提示听觉中枢可能发生代谢改变、功能重组.
作者:窦晓清;陈贤明;梁永辉;张丽卫;罗碧强;邓意红
来源:山东大学耳鼻喉眼学报 2012 年 26卷 3期