目的：应用定量组织速度成像（QTVI）评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）儿童腺样体和（或）扁桃体切除术前、术后右心功能变化，探讨儿童OSAHS对右心功能的影响及QTVI的临床应用价值，确定手术对儿童OSAHS的治疗作用。方法经多导睡眠监测（PSG）确诊的腺样体肥大和（或）扁桃体肥大的OSAHS儿童55例为实验组，根据呼吸暂停低通气指数（AHI）分为轻度、中度及重度OSAHS组，选取正常对照组20例，应用QTVI技术进行检测。39例中重度OSAHS患儿接受腺样体和（或）扁桃体切除术，术后25例随访6个月再行PSG及QTVI。分析比较各组参数的变化以及与OSAHS的关系。结果术前中度及重度OSAHS组收缩期峰值速度（Vs）低于正常对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05），舒张早期峰值速度（Ve）、舒张晚期峰值速度（Va）及Ve/Va各组间差异无统计学意义（P＞0．05）。中重度OSAHS组Vs与AHI呈正相关（R＝0．471，P＜0．05），与最低血氧饱和度（LSaO2）呈负相关（R＝-0．410，P＜0．05）。术后6个月AHI明显降低、LSaO2明显升高，而QTVI示Vs升高，均与术前比较差异有统计学意义（P＜0．05），与正常对照组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论中重度OSAHS患儿早期有不同程度右室收缩功能下降，三尖瓣环QTVI技术参数
作者：牟鸿；刘俊杰；倪彩云；巩克波；李东梅；张建基；李海燕
来源：山东大学耳鼻喉眼学报 2014 年 2期
