睡眠障碍在阿尔茨海默病（ AD）患者中发病率较高，最突出的表现为夜间觉醒的频率及持续时间增加，白天睡眠时间增加。多导睡眠监测（ PSG）监测显示AD患者3期、4期及REM期睡眠减少，觉醒次数增多。 AD患者睡眠障碍的类型主要有睡眠障碍性呼吸（ SDB）、睡眠觉醒周期紊乱、不安腿综合征（ RLS）、睡眠过度、日落综合征等。 AD患者睡眠障碍的主要机制有：Aβ在脑内的沉积，视交叉上核、Meynert基底核等结构功能的退变。 AD患者睡眠障碍主要与以下几个方面有关：男性、生理功能差、痴呆程度重、精神症状突出、应用较多催眠药物。尽管胆碱酯酶抑制剂、褪黑素、行为疗法、CPAP等有报道对AD患者的睡眠障碍有效，然而其有效性仍缺乏大规模的临床研究。睡眠障碍是AD患者常见的临床表现，这与相关脑区神经元的变性有关，并受诸多因素影响，而目前对于睡眠障碍尚无有效的治疗方法，因此仍需进一步的临床研究，为AD睡眠障碍的预防和治疗提供客观依据。回顾国内外关于阿尔茨海默病患者睡眠障碍的相关文献，并对其研究结果进行综述。
作者：何迎雪；丛琳(综述)；杜怡峰(审校)
来源：山东大学耳鼻喉眼学报 2014 年 4期
