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目的:探讨声门上水平喉部分切除术中保留与切除舌骨对误咽的影响。方法回顾分析1998年1月至2011年10月菏泽市立医院耳鼻咽喉科收治的39例声门上型喉癌行声门上水平喉部分切除术的临床资料,将其中年龄在56~67岁且无脑血管病、神经系统疾病及呼吸系统疾病的声门上型喉癌(T1~T3)行声门上水平喉部分切除术的39例患者作为观察对象,其中19例未切除舌骨,20例切除舌骨。结果病例切缘均为阴性,发声接近正常,拔管率为100%;保留舌骨的19例中,2例(10.5%)有轻度误咽,10例(52.6%)中度误咽,7例(36.8%)重度误咽,误咽恢复时间为(31±3)d;2例并发吸入性肺炎。切除舌骨的20例中,轻度误咽11例(55.0%),中度误咽9例(45.0%),无重度误咽,误咽恢复时间为(15±2)d;无吸入性肺炎发生。结论声门上水平喉部分切除术中切除舌骨、充分利用舌根对声门的遮盖作用,可有效减轻术后误咽程度,缩短误咽恢复时间,防止或减少吸入性肺炎的发生。

作者:王守玺;刘荷珍

来源:山东大学耳鼻喉眼学报 2015 年 4期

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作者:
王守玺;刘荷珍
来源:
山东大学耳鼻喉眼学报 2015 年 4期
标签:
喉肿瘤 喉切除术 误咽 Laryngeal neoplasm Laryngectomy Deglutition disorder
目的:探讨声门上水平喉部分切除术中保留与切除舌骨对误咽的影响。方法回顾分析1998年1月至2011年10月菏泽市立医院耳鼻咽喉科收治的39例声门上型喉癌行声门上水平喉部分切除术的临床资料,将其中年龄在56~67岁且无脑血管病、神经系统疾病及呼吸系统疾病的声门上型喉癌(T1~T3)行声门上水平喉部分切除术的39例患者作为观察对象,其中19例未切除舌骨,20例切除舌骨。结果病例切缘均为阴性,发声接近正常,拔管率为100%;保留舌骨的19例中,2例(10.5%)有轻度误咽,10例(52.6%)中度误咽,7例(36.8%)重度误咽,误咽恢复时间为(31±3)d;2例并发吸入性肺炎。切除舌骨的20例中,轻度误咽11例(55.0%),中度误咽9例(45.0%),无重度误咽,误咽恢复时间为(15±2)d;无吸入性肺炎发生。结论声门上水平喉部分切除术中切除舌骨、充分利用舌根对声门的遮盖作用,可有效减轻术后误咽程度,缩短误咽恢复时间,防止或减少吸入性肺炎的发生。