目的：采用广域数码视网膜成像系统（Retcam-3）探讨足月新生儿视网膜出血的分级方法。方法对1021例顺产足月新生儿（2042眼）出生3 d 内进行 Retcam-3眼底照相，初次检查发现视网膜出血者分别于3、4、6周后复查眼底。根据视网膜出血位置和黄斑出血程度对视网膜出血进行分级，提出 Retcam-3检查视网膜出血的分级标准，分析视网膜出血与第二产程的关系。结果1021例新生儿中，165例（17．14％）发生视网膜出血。其中，Ⅰ级出血155例，占16．16％；Ⅱ级出血9例，占0．88％；Ⅲ级出血1例，占0．01％。无视网膜出血新生儿的第二产程时间为（49．81±5．3）min，视网膜出血患儿的第二产程时间为（51．13±6．12）min，视网膜出血患儿第二产程时间较无出血患儿延长，差异具有统计学意义（t ＝2．839，P ＝0．005）。结论根据 Retcam-3检查将足月新生儿视网膜出血分为三级：Ⅰ级为浅层视网膜出血不包括黄斑部，3周内吸收；Ⅱ级为浅层视网膜出血包括黄斑部，6周内吸收；Ⅲ级为浓厚视网膜前出血遮盖黄斑部，吸收时间超过6周。第二产程延长是导致视网膜出血的可能危险因素。
作者：王雅丛；耿韶辉；李艳涛；王玉芳；张红；张婷婷；张佳佳；张炜
来源：山东大学耳鼻喉眼学报 2015 年 6期
