目的:通过观察2型糖尿病患者行白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术后视力及眼底的变化以评估糖尿病视网膜病变(DR)进展的相关危险因素。方法选取50例2型糖尿病伴非增殖型糖尿病视网膜病变(NP-DR)且需单眼行白内障超声乳化及人工晶体植入术患者为研究对象,手术眼为手术组,非手术眼为非手术组。术后1、7 d 及1、3个月,分别行最佳矫正视力(BCVA)及黄斑区光学相干断层扫描(OCT);术后 3个月行 FFA 检查,分析 DR 进展的相关危险因素。结果手术组术后1 d ~3个月视力明显改善(P <0.01),术后 3个月 BCVA 呈下降趋势。手术组术后黄斑水肿发生率及 DR 进展率明显高于非手术组,差异有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。Logistic 回归分析结果显示,糖化血红蛋白(HbA1c)(OR =21.423)、糖尿病病程(OR =9.061)、NP DR 程度(OR =2.486)为 DR 进展的危险因素。结论2型糖尿病 NP DR 患者行超声乳化及人工晶体植入术后 BCVA明显改善,于术后 3个月呈轻微下降趋势。糖尿病病程长、血糖控制差、术前 DR 加重是术后 DR 进展的危险因素。
作者:邵娜;张晗
来源:山东大学耳鼻喉眼学报 2016 年 1期