目的 评估口腔中唾液胃蛋白酶检测对反流性咽喉炎(LPR)患者的诊断价值.方法 选取25例LPR患者,反流症状指数量表(RSI)>13分,反流体征指数量表(RFS)>7分,治疗前采用蛋白印迹法检测患者唾液胃蛋白酶,之后口服埃索美拉唑肠溶片+2.5％碳酸氢钠雾化吸入治疗2个月,治疗完成后再次行RSI及RFS量表评分并行唾液中胃蛋白酶检测.结果 治疗前唾液胃蛋白酶检测结果阳性12例,阴性13例.治疗后PPI实验结果阳性10例,阴性15例.唾液胃蛋白酶检测结果与PPI实验结果同为阳性9例,同为阴性12例;PPI实验结果阳性而唾液胃蛋白酶结果阴性1例,PPI实验结果阴性而唾液胃蛋白酶结果阳性3例.以PPI实验阳性作为本研究的诊断标准,胃蛋白酶检测结果诊断LPR的敏感度为90.00％,特异度为80.00％.25例患者均能完成所有检查和治疗,症状得到改善19例,症状未见明显改善6例.治疗前后RSI量表症状评分分别为(19.84±3.96)、(7.00±2.84)分,治疗前后RSI量表症状评分差异有统计学意义(P<0.001).25例患者体征均得到明显改善,治疗前后RFS量表体征评分分别为(14.08±3.51)、(5.44±3.07)分,治疗前后的RFS量表体征评分差异有统计学意义(P<0.001).结论 唾液中胃蛋白酶的检测可用于辅助诊断LPR.
作者：陶艳丽；苑铁君
来源：山东大学耳鼻喉眼学报 2018 年 32卷 6期
