目的 探讨肿瘤位置、最大直径及甲状腺外浸等临床病理特征与甲状腺癌前上纵隔淋巴结转移的关系.方法 研究分析初次手术治疗的60例甲状腺乳头状癌患者临床及病理资料,运用检验临床病理特征与前上纵隔淋巴结阳性率的相关性.结果 肿块位置、最大直径、数量、腺体外侵、受累腺叶数及Ⅵ区淋巴结转移等特征,以及患者年龄等相关因素中,只有VI区淋巴结对前上纵隔淋巴结状态有影响;60例患者前上纵隔淋巴结转移率为10/60(16.67％).相关因素的前上纵隔淋巴结转移率对比:≥55岁vs<55岁(20％vs 16.36％,P<0.05);肿块位于下极vs上极vs中极(P>0.05);最大直径≥1.5 cm vs最大直径<1.5 cm(18.18％vs 15.79,P>0.05);单灶vs多灶(21.88％vs 10.71％,P>0.05);单叶vs多叶(17.5％vs 15％,P>0.05);男性vs女性(20％vs 15.55％,P>0.05);Ⅵ区淋巴结阳性vs阴性(24.43％vs 3.57％,P<0.05);结论 总体来说,甲状腺乳头状癌前上纵隔淋巴结转移率较低.本研究发现VI区淋巴结状态可能与前上纵隔淋巴结转移相关,未来仍需大样本前瞻性的研究验证.
作者：宁玉东；蔡永聪；孙荣昊；姜健；周雨秋；税春燕；汪旭；郑王虎；何天琪；李超
来源：山东大学耳鼻喉眼学报 2020 年 34卷 3期
