目的 研究不同潮气量联合不同水平呼气末正压(PEEP)机械通气对急性肺损伤(ALI)兔肺水肿的影响.方法 用数字表法将36只新西兰兔随机分为正常对照(NC)组、ALI组、常规潮气量(15 mL/kg)低PEEP(5 cmH2O)(CVLP)组、常规潮气量高PEEP(10 cmH2O)(CVHP)组、小潮气量(8 mL/kg)低PEEP(LVLP)组和小潮气量高PEEP组(LVHP组).以内毒素静脉注射建立ALI动物模型,经机械通气的4组动物分别给予不同潮气量联合不同水平PEEP机械通气4 h.实验结束后取肺组织测定湿质量/干质量比值评价肺水肿严重程度.结果 NC组、ALI组、CVLP组、CVHP组、LVLP组和LVHP组的肺湿质量/干质量比值分别为4.81±0.19、5.84±0.20、5.47±0.28、5.25±0.12、5.24±0.12和5.12±0.10,NC组低于其他各组,差异有统计学意义(P＜0.05);ALI组高于各机械通气组,差异有统计学意义(P＜0.05);LVHP组低于CVLP组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 机械通气能够减轻ALI肺水肿,小潮气量联合高PEEP机械通气减轻ALI肺水肿的作用更加显著.
作者：秦志强；王辰；庞宝森；孙兵；杜敏捷；牛淑杰；龙胜泽
来源：首都医科大学学报 2007 年 28卷 5期
