目的 观察凝血和纤维蛋白溶解系统在弥漫性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)前期和DIC期的变化,为早期发现和治疗DIC提供依据.方法 ELISA 法检测DIC前期、DIC期、非DIC患者血浆组织因子(tissue factor,TF)和组织因子途径抑制物(tissue factor pathway inhibitor,TFPI),组织型纤维蛋白酶原活化剂(tissue type plasminogen activator,t PA)及其抑制物PAI 1(plasminogen activator inhibitor 1)和D 二聚体浓度.比较TF/TFPI和t PA/PAI 1比值.结果 在DIC发生发展过程中,TF、TFPI、t PA、PAI 1和D 二聚体均增高,DIC前期TF/TFPI比值增高,DIC期t PA/PAI 1比值增高.结论 DIC的发生发展与凝血系统和纤维蛋白溶解系统失平衡有关,DIC前期TFPI对TF抑制不足可能是DIC凝血和血栓形成的主要原因,TF/TFPI可以作为DIC前期指标,提示有DIC趋势;DIC的出血可能主要与PAI 1对t PA 抑制不足继发纤维蛋白溶解亢进相关,该研究可为今后应用抗纤维蛋白溶解药物治疗DIC提供理论依据.
作者：段朝霞；杨林花
来源：首都医科大学学报 2008 年 29卷 2期
