目的 本研究探讨了2型糖尿病患者糖尿病肾脏病变( diabetic nephropathy,DN)与视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)之间的相关性.方法 本研究的患者为无糖尿病视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)或增殖期视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的2型糖尿病患者.根据8h尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)将患者分为3组:A组:UAER ＜20μg/min,B组:UAER为20～200 μg/min；C组:UAER＞ 200 μg/min,A组病人共169人,其中NDR 53人,PDR 116人；B组病人共76人,其中NDR37人,PDR 39人；C组病人共66人,其中NDR 40人,PDR 26人.比较各亚组间肾小球滤过率差异.结果 根据目前推荐的MDRD简化公式:估算肾小球滤过率(estimated glomemlar filtration rate,eGFR)=186×(SCr)-1.154×(Age)-0.203×(0.742女性),计算出肾小球滤过率,进行3组中各亚组间对比发现,PDR亚组eGFR均较NDR亚组eGFR降低.其中B组和C组PDR亚组与NDR亚组eGFR比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 增殖期糖尿病视网膜病变的出现,能够预测肾功能损伤程度,但其与尿微量白蛋白排泄率相关性不大.原因与微量白蛋白尿作为DN诊断生物标志物的特异性较差有关.

作者：贾育梅；徐援；杨金奎

来源：首都医科大学学报 2011 年 32卷 5期