目的：评估来曲唑( letrozole, LTZ)联合高纯度尿促性素( highly purified human menopausal gonadotropin, Hp-HMG)低剂量方案治疗多囊卵巢综合征( polycystic ovary syndrome, PCOS)耐克罗米芬( clomiphene citrate, CC)无排卵不孕患者的有效性和安全性。方法选取2015年1月至2015年6月在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的耐CC的PCOS不孕症患者120例,进行237个周期LTZ联合Hp-HMG低剂量方案促排卵治疗。观察主要研究终点：临床妊娠率、排卵率、单卵泡发生率。次要研究终点：排卵率、注射促性腺激素释放激素激动剂( gonadotropin-releasing hormone agonist, GnRH-a )日血清雌二醇(estradiol, E2)、促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)浓度、注射GnRH-a日子宫内膜厚度；主要安全性评价指标：不良事件发生率包括早期流产率、卵巢过度刺激综合征( ovarian hyper-stimulation syndrome, OHSS)发生率、多胎妊娠率。结果周期排卵率96.2％(228/237),单卵泡发育率为70％(166/237),周期取消率为1.3％(3/237),无排卵周期为9个(3.8％)。237个周期中,单胎妊娠率为32.9％(75/228),早期流产率为5.3％(12/228)。120例患者中,3个周期累计临床妊娠率65％(78/120),有2例双胎妊娠,1例输卵管妊娠,无重度OHSS,无

作者：赵越；阮祥燕；李扬璐；杜娟；Alfred O.Mueck

来源：首都医科大学学报 2016 年 37卷 4期