目的 探讨同时性多原发结直肠癌(synchronous colorectal cancer,SCRC)的诊断、病理特征、治疗及预后.方法 回顾分析2008年1月至2016年12月期间首都医科大学附属北京友谊医院收治的同时性多原发结直肠癌患者的临床资料及病理特征,并结合随访资料进行预后分析.结果 符合标准的同时性多原发结直肠癌患者共35例,双原发癌34例,三原发癌1例,34例为一次诊断,1例为术后3个月二次诊断.钡灌肠检查检出率为60.9％,结肠镜检出率为70％,结合影像学与结肠镜结果检出率为91.4％.71处瘤灶的病理分析显示,腺癌最多,占70.4％ (50/71),其中中低分化腺癌占54.9％ (39/71).32例患者接受手术治疗,其中标准肠癌根治术5例,扩大肠癌根治术10例,分段肠癌根治术10例,全/次全结肠切除术7例.随访结果显示术后5年生存率为59.4％,复发率为28.1％.结论 SCRC多为双发癌,且瘤灶以腺癌居多,结肠镜配合多种影像检查可提高SCRC检出率.根据患者肿瘤具体情况,选择合适手术方式,可能取得较为满意的治疗效果.
作者：汪栋；金岚；姚宏伟；王今；赵晓牧；吴国聪；杨盈赤；张忠涛
来源：首都医科大学学报 2018 年 39卷 3期
