目的 探讨无不典型性的子宫内膜增生(endometrial hyperplasia without atypia,EH)患者临床特征、不同治疗方法选择时机及预后分析.方法 分析2011年6月1日至2018年6月30日期间,首都医科大学附属北京朝阳医院收治的因异常子宫出血行诊断性刮宫、病理诊断无不典型性的子宫内膜增生394例患者的临床资料、病理特征、不同治疗选择对预后的影响.结果 394例纳入患者依据2003年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)子宫内膜增生的分类,子宫内膜单纯增生组258例和子宫内膜复杂增生组136例.两组无妊娠史分别是10.85％ (28/258)和19.12％ (26/136),差异有统计学意义(P＜0.05).两组初始治疗方式选择口服孕激素药物治疗分别占73.25％(189/258)和57.35％(78/136),子宫切除术占12.1％(31/258)和25％(35/136),两组治疗方式比较,差异有统计学意义(P＜0.05).初始孕激素口服治疗3～6个月后子宫内膜随诊显示对孕激素反应良好者两组分别为85.7％(162/189),59.0％(46/78),内膜单纯增生组明显优于复杂增生组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组孕激素治疗方案的分布差异有统计学意义(P＜0.05),单纯性增生组以孕激素周期性应用为主.单纯增生组3种孕激素治疗方案对孕激素的反应性差异无统计学意义(x2=3.611,P=0.161),

作者：王淑珍；刘文婷；黄文阳；张阳；郑婧；蒋英

来源：首都医科大学学报 2019 年 40卷 6期