目的 探讨糖皮质激素在新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎,COVID-19)重型患者治疗中的作用.方法 选取2020年1月20日至2月20日在首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊疗中心住院应用糖皮质激素治疗的新冠肺炎重型患者3例,同时选取同期住院应用常规治疗的3例新冠肺炎重型患者作为对照.结果 与常规治疗组相比,糖皮质激素治疗组患者体温恢复正常的时间缩短[(2.7 ± 1.2)d vs(6.3 ± 0.6)d,P<0.05]、氧合指数恢复(大于300 mm Hg,1 mmHg=0.133 kPa)快[(4.6 ± 2.1)d vs(10.6 ± 3.1)d,P<0.05]、肺部影像学好转的时间缩短[(4.3 ± 1.5)d vs(7.6 ± 1.2)d,P<0.05].吸氧时间缩短[(12.1 ± 0.8)d vs(21.7 ± 5.7)d,P<0.05],临床症状缓解时间缩短[(2.3 ± 0.5)d vs(7.3 ± 0.6)d,P<0.05].结论 糖皮质激素对新冠肺炎重型患者临床症状缓解、氧合改善、肺部病变吸收有促进作用,在治疗过程中可以尝试早期小剂量短疗程使用.
作者：李新刚；徐艳利；王琳；周洋；杨莉；谭大伟；陈志海；宋蕊
来源：首都医科大学学报 2020 年 41卷 3期
