目的 卵巢组织冻存移植防治乳腺癌患者医源性早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI).方法 患者35岁,乳腺浸润性导管癌T1C N2 M0,雌激素受体α(estrogen receptorα,ERα)(-),孕激素受体(progestone receptor,PR)(-).在乳腺癌改良根治术后行部分卵巢组织冻存,冻存后开始乳腺癌规范的个体化放射治疗、化学药物治疗和靶向治疗.治疗结束1年后,患者闭经1年多、绝经症状明显,经乳腺专家会诊评估,患者处于无瘤存活状态,且患者卵巢功能检测:卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)101.83 IU/L,抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)<0.06 ng/mL,以上检测结果证明患者的卵巢功能已彻底衰退,需要进行冻存卵巢组织移植,患者自身条件也允许,随后进行了移植.结果 移植后2个月,患者绝经症状消失,FSH 7.29 IU/L,经阴道B超检测,移植的卵巢有卵泡发育并可自行排卵.移植后3个月,患者月经来潮,证明患者卵巢功能恢复正常,冻存卵巢组织移植成功.现患者移植近3年,卵巢功能正常.结论 这是中国首例乳腺癌患者卵巢组织冻存移植成功的报道,卵巢组织冻存移植为防治医源性POI保护生育力提供了一种重要的新技术,本文就此报道并进行文献复习.
作者:阮祥燕;杨瑜;卢丹;杜娟;程姣姣;谷牧青;李扬璐;金凤羽;段微;代荫梅;鞠蕊;许新;Matthias Korell;Alfred O.Mueck
来源:首都医科大学学报 2021 年 42卷 2期