目的 探讨原发性女性生殖系统淋巴瘤(primary female genital system lymphoma,PFGSL)的临床和病理特征,分析诊断治疗方法及影响预后的因素.方法 回顾性收集2010年1月至2020年12月首都医科大学附属北京妇产医院初诊8例PFGSL患者的临床资料并随访.结果 患者平均发病年龄(54.3±12.6)岁,其中原发于卵巢4例,宫体2例,宫颈1例,外阴1例.主要临床表现为绝经后阴道出血、腹胀、腹水及盆腔肿物.病理类型均为B细胞来源的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL),免疫组织化学中CD20均呈阳性,Ki67较高.IIEA期患者4例,IVA期患者3例,IVB期患者1例.6例患者依据手术后病理诊断,2例患者行肿物活检诊断;5例患者接受了以CHOP方案为主的化学药物治疗(以下简称化疗),其中1例进行了自体干细胞移植.1例失访,2例死亡,5例生存(其中4例无瘤生存).结论 PFGSL发病率低,临床表现无特异性,与原发妇科恶性肿瘤容易混淆.当肿物呈乳白色细腻样或反复抽取腹水无法找到癌细胞时需警惕PFGSL.活检或手术切除肿物可获得病理明确诊断,CHOP为主的化疗方案是其主要治疗手段.
作者:田明;苗劲蔚
来源:首都医科大学学报 2021 年 42卷 2期