目的 回顾性分析支气管哮喘(以下简称哮喘)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea syndrome,OSA)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)发病率的相关性.方法 回顾性分析2002年10月至2020年9月在首都医科大学宣武医院呼吸科睡眠医学中心接受睡眠监测的3152名患者.所有患者被分成4组,单纯鼾症组(n=1335)、单纯支气管哮喘组(n=72)、单纯OSA组(n=1676)和哮喘合并OSA组(n=69),以多因素Logistic模型分析冠心病的独立相关因素.结果 哮喘合并OSA组冠心病的发病率均明显高于单纯鼾症组、单纯OSA组及单纯哮喘组(OR=13.389,95％CI:7.930～22.607,P<0.01;OR=11.850,95％CI:7.116～19.733,P<0.01;OR=3.925,95％CI:1.827～8.431,P<0.01).校正年龄、性别、体质量指数(body mass index,BMI)及腹围等因素后差异仍有统计学意义(OR=7.224,95％CI:3.989～13.083,P<0.01;OR=6.783,95％CI:3.811～12.073,P<0.01;OR=2.920,95％CI:1.240～6.878,P<0.01).年龄≥55岁和腹围≥90 cm的患者中,哮喘合并OSA与冠心病的发生存在独立相关性(OR=5.464,95％CI:2.997～9.959,P<0.01;OR=4.630,95％CI:2.667～8.026,P<0.01).结论 哮喘合并OSA与冠心病的发生存在显著的相关性,尤其在老年及中心性肥胖人群中尤为显著.

作者：夏宁；聂秀红；王昊；樊晓君

来源：首都医科大学学报 2022 年 43卷 1期